Greșeli la administrarea medicamentelor pentru scăderea tensiunii arteriale.
Mai jos sunt prezentate principalele greșeli sau atitudini de viață incorecte care subminează tratamentul prescris și eforturile medicilor.
Greșeala 1. Medicamentul nu poate fi luat tot timpul, doar atunci când tensiunea crește
Cea mai frecventă greșeală. Mulți oameni iau medicamentele prescrise de medic doar atunci când tensiunea arterială le crește, durerile de cap se agravează sau au amețeli. Dar acest lucru este greșit. De asemenea, este greșit să ignori schemele de tratament dacă un medic sau un cardiolog le-a prescris până la ultimul detaliu. De obicei, după externarea din spital, rezumatul externarii conține recomandări detaliate pentru scheme și sfaturi privind stilul de viață. Luăm aceste medicamente, ne simțim mai bine și apoi ce facem? Corect, nu le mai luăm. De ce să luăm atâtea pastile? Este scump și îți poți deteriora ficatul. Așa cred mulți oameni. Și apoi efectul medicamentelor dispare și avem crize hipertensive cu toate complicațiile aferente – atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale, encefalopatie, disfuncție renală, diabet.
Prin urmare, nu trebuie să ignorați niciodată regimul de tratament prescris ! Trebuie să luați medicamentele conform prescripției. Dacă ceva nu merge bine, consultați medicul și colaborați cu acesta pentru a stabili cum să ajustați .

Greșeala 2: Administrarea medicamentelor la momente diferite
Adesea uităm să ne luăm medicamentele – fie pentru că dormim, fie pentru că nu credem că este necesar. Adesea, starea de bine ne derutează, iar apoi logica noastră obișnuită intervine și închidem ochii la faptul că am uitat să luăm o pastilă. Acest lucru este greșit și este o pierdere de timp și bani. Când medicamentele intră în organism, acestea sunt activate de sistemele enzimatice. Multe medicamente acționează cumulativ (de exemplu, losartan, perindopril, enalapril). Se acumulează în organism și încep să funcționeze eficient, blocând aldosteronul dăunător, ceea ce provoacă crize. Dacă le luăm astăzi și uităm mâine, concentrația medicamentului din sânge variază, iar tensiunea arterială poate scădea sau chiar crește brusc.

Medicamentele pentru tensiunea arterială trebuie administrate conform unui program stabilit . De exemplu, la orele 9:00 și 19:00, cu 20 de minute înainte de mese, cu excepția cazului în care cardiologul dumneavoastră vă prescrie altfel. Medicamentele care reduc palpitațiile inimii, cum ar fi metoprololul și bisoprololul, trebuie administrate la ora 12:00. Diureticele trebuie administrate dimineața, desigur. Evitați administrarea de diuretice sau medicamente în combinație cu diuretice seara.

Medicamentele pentru tensiunea arterială trebuie administrate conform unui program stabilit . De exemplu, la orele 9:00 și 19:00, cu 20 de minute înainte de mese, cu excepția cazului în care cardiologul dumneavoastră vă prescrie altfel. Medicamentele care reduc palpitațiile inimii, cum ar fi metoprololul și bisoprololul, trebuie administrate la ora 12:00. Diureticele trebuie administrate dimineața, desigur. Evitați administrarea de diuretice sau medicamente în combinație cu diuretice .

Greșeala 3: Administrarea împreună a unor medicamente incompatibile
Acest lucru se întâmplă foarte des. Uneori, chiar și medicii trec cu vederea incompatibilitatea acestor grupuri de medicamente. Principalele clase de medicamente utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale sunt inhibitorii ECA (care se termină în „pril” – enalapril, captopril, ramipril, lisinopril) și sartanii (losartan, valsartan, candesartan etc.). Aceste două clase sunt incompatibile între ele!
De asemenea, unii oameni, după ce au consultat mai mulți medici și au analizat situația, prescriu un regim mixt de medicamente diferite, de exemplu, administrarea de losartan dimineața și enalapril seara. Acest lucru este absolut inacceptabil. Deși un singur comprimat de captopril poate să nu fie eficient, utilizarea sistematică sau administrarea mai multor comprimate simultan pentru ameliorarea unei crize poate duce la o creștere bruscă a tensiunii arteriale, care va fi foarte dificil de gestionat.

Greșeala 4: Refuzul statinelor și al controlului colesterolului
Toate recomandările internaționale recomandă în continuare menținerea colesterolului sub control. Pentru persoanele cu hipertensiune arterială sau cu antecedente de infarct miocardic și accidente vasculare cerebrale, nivelurile totale de colesterol nu trebuie să depășească 3,8 mmol/l, iar nivelurile de colesterol LDL „rău” nu trebuie să depășească 1,8 mmol/l – acest lucru diferă de norma pentru persoanele sănătoase . Statinele sunt prescrise în spitale, dar mulți oameni le refuză inițial pentru că nu văd niciun rost, ceea ce este regretabil.
Statinele mențin vasele de sânge libere și reglează metabolismul colesterolului. Unii cred că acestea afectează ficatul, cum ar fi atorvastatina. Acest medicament poate duce la creșterea valorilor testelor funcției hepatice. Valorile ușor crescute sunt normale și, de obicei, dispar în decurs de trei luni. Un alt efect pozitiv al atorvastatinei este acela că aceasta elimină depozitele de colesterol din canalele biliare, precum și din vasele de sânge. Se desfășoară cercetări privind dizolvarea calculilor de colesterol. Dacă statinele nu sunt pe gustul dumneavoastră, puteți încerca remedii pe bază de plante pentru scăderea colesterolului, cum ar fi ateroclefitul, și, bineînțeles, dietă și tratament pentru afecțiunile gastrointestinale.

Greșeala 5. Refuzul de a fi monitorizat de un cardiolog
Persoanele care au avut evenimente cardiovasculare (atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale) sau care suferă de hipertensiune arterială ar trebui să consulte un cardiolog o dată sau de două ori pe an. Medicul folosește tabele specifice pentru a calcula riscul de recurență, monitorizează nivelul colesterolului, efectuează o electrocardiogramă, efectuează o ecografie cardiacă, dacă este necesar, și oferă recomandări privind stilul de viață. În cadrul sistemului de asigurare obligatorie de sănătate, trebuie mai întâi să consultați un medic generalist, să fiți supus unui examen și apoi să programați o întâlnire cu un cardiolog pentru a primi rezultatele.

Greșeala 6. Nerespectarea unei diete
Multe lucruri din viața noastră depind de ceea ce mâncăm. Experiența și cercetările moderne arată că în prezent nu există o dietă mai echilibrată decât cea mediteraneană. Ideea din spatele acestei diete se bazează pe studierea dietelor persoanelor longevive din Grecia, Cipru și Franța. Dieta se bazează pe legume și fructe proaspete (acesta din urmă ca desert zilnic), ulei de măsline, cereale, cartofi, produse lactate de înaltă calitate (de obicei iaurt și brânzeturi cu conținut scăzut de grăsimi), pește bogat în omega-3 și 6 și carne de 1-2 ori pe săptămână. 

Greșeala 7. Nu ne schimbăm stilul de viață; trăim prin inerție.
Ca medic, văd cum trăiesc oamenii după ce sunt diagnosticați cu o boală. Cei care au fost inspirați să înceapă o viață nouă evită, de obicei, viitoarele complicații cardiovasculare. Cei care nu au făcut nicio schimbare nu sunt capabili să-și depășească bolile. Starea psihologică joacă, de asemenea, un rol semnificativ. Voința unei persoane de a trăi, dorința sa de a supraviețui, îi dă puterea de a depăși chiar și cele mai periculoase boli, nu doar tensiunea arterială.

Greșeala 8. Nu știm cum să ne comportăm în timpul unei crize hipertensive.
Din păcate, atunci când tensiunea arterială crește, mulți oameni intră în panică și încep să ia o varietate de medicamente. Crizele apar adesea din cauza stresului emoțional, a provocărilor vieții sau a neregulilor alimentare (consum excesiv de sare). În primul rând, trebuie să vă calmați și să vă luați medicamentele. În timpul unei crize, opțiunile sunt limitate. Captoprilul este de obicei alegerea preferată (este important să ne amintim că nu trebuie combinat cu sartanii).
Cea mai obișnuită doză de captopril este de 25 mg. Trebuie să dizolvați comprimatul conform prescripției medicului dumneavoastră (doza depinde de greutatea, tensiunea arterială și stadiul hipertensiunii arteriale), să vă întindeți și să vă măsurați tensiunea arterială după 20 până la 30 de minute. Dacă tensiunea arterială crește în continuare sau vă simțiți mai rău, apelați o ambulanță. Nu refuzați spitalizarea. Dacă nu există indicii și nu sunteți internat în spital, un examen în camera de gardă va oferi informații medicului dumneavoastră pentru a vă evalua starea.
Pe lângă captopril, atunci când se iau sartani, se utilizează adesea nifedipină sau fizioteni. Este important să vă amintiți care medicamente funcționează cel mai bine și să vă scădeți singuri tensiunea arterială. După o criză, consultați medicul; pot fi necesare medicamente suplimentare, cum ar fi diureticele.

Greșeala 9. Mulți oameni cred că hipertensiunea arterială și diabetul nu sunt motive de îngrijorare.
Aceste afecțiuni coexistă adesea deoarece ambele afectează sistemul cardiovascular. Și, bineînțeles, trebuie depuse toate eforturile pentru a compensa ambele. Acest lucru necesită o dietă mai strictă și mai multe medicamente. Riscul de evenimente adverse crește semnificativ, dar nu intrați în panică; în schimb, urmați cu strictețe planul de tratament (inclusiv opțiunile non-medicamentoase). Atunci când gestionați tensiunea arterială și luați medicamente antihipertensive, nu uitați de medicamentele hipoglicemiante și invers.

Hipertensiunea arterială este un dezechilibru în organism, dar acum au fost dezvoltate medicamente eficiente pentru practic orice situație. Cu medicamentele moderne, tensiunea arterială poate fi controlată fără prea mult efort. Acest lucru va îmbunătăți funcționarea inimii, rinichilor și vaselor de sânge, ceea ce se traduce printr-o calitate a vieții îmbunătățită și o viață mai lungă.Autor: Medic generalist Maria  P.